با سلام.

با توجه به نزديكي زمان آغاز دوره هاي مختلف تحصيلي در هند و همچنين ورود چشمگير انشجويان ايراني به هند و از طرفي ناديده گرفتن واکسيناسيون هپاتيت از جانب بعضي دانشجويان بر آن شدم که نکات مهمي در مورد انواع هپاتيت و روشهاي درماني و پيشگيري آنها را براي دوستان عزيز بنويسم.   

هپاتيت   

هپاتيت که گاها زردي نيز به آن گفته ميشود به طور معمول توسط گروهي از ويروس ها بوجود مي آيد که اين ويروس ها باعث التهاب جگر  و در نهايت بروز هپاتيت ميشوند.ويروس هاي بسياري در ابتلا  به هپاتيت دخالت دارند که اکثرا بيماران را به يکي از سه گونه اصلي هپاتيت يعني هپاتيت A or B or C مبتلا مي کنند.

هپاتيت A

هپاتيتA نوعي از هپاتيت است که از طريق غذا و آب آلوده انتشار  پيدا مي كند و شايع ترين نوع هپاتيت در کودکان نيز مي باشد.هپاتيت Aهمچنين از طريق تماس جنسي انتشار پيدا مي كند.تماس هاي شخصي و روزانه در مدرسه و محل کار با شخص بيمار هيچگونه تاثيري در انتشار اين بيماري ندارد.   ويروس در مدفوع شخص بيمار يافت ميشود و اگر بيمار در شستن دستها و لباس زير بي توجهي كند انتشار بيماري تسريع پیدا میکند.ويروس هپاتيت A يا همانHAVميتواند در خارج از بدن بيمار تا يک ماه خواص بيماريزایي خود را حفظ كند( بسته به شرايط محيطي).نشانه هاي مهم اين بيماري دردهاي شکمي.تب .ادرار تيره رنگ.رنگ پريدگي و يا زرد شدن پوست بدن و چشم. حالت تهوع شديد و کم اشتهایی مي باشد. اين علایم به مدت چند هفته تا حداكثر ۶ ماه در بيمار وجود خواهد داشت.در مواردي نيز اطفال در عين ابتلا به بيماري هيچکدام از علام فوق را بروز نميدهند.

دوره کمون اين بيماري ۲۸ روز مي باشد و اين بيماري معمولا در تابستان و به صورت اپيدميک انتشار پيدا مي كند.بعد از بهبودي از بيماري آنتي بادي هایي که در بدن تمرکز پيدا کرده اند شخص را از ابتلاي مجدد به اين بيماري مصون نگاه ميدارند.

                                             زردی صلبیه چشم در هپاتیت A

نمونه خون و عملکرد جگر جزء آزمايشات تشخيص طبي هپاتيت A ميباشند.واکسن هپاتيت A مي تواند اطفال را در برابر اين بيماري واکسينه نماید.اين وکسن براي تمامي اطفال بالاي سن ۱۲ ماه توصیه ميشود.اين واکسن در دو مرحله به اضافه يک مرحله ياد آور به کودک تزريق ميشود.معمولا ايمني هپاتيتA بعد از ۱۵ تا ۱۷ سال در کودکان و بيشتر در بزرگسالان از بين مي رود.هيچگونه درد و يا آثار خاصي در محل تزريق واکسن مشاهده نميشود.ولي عده اي براي مدتي درد در ناحيه تزريق خواهند داشت.

 هپاتيتB

ويروس اين بيماري از تماس با خون و ساير مايعات بدن انتشار پيدا مي كند.مادر نيز ويروس اين بيماري را در حين فارغ شدن به نوزاد خود انتقال مي دهد.هيچگونه مدرکي در دست نميباشد که اثبات نمايد اين ويروس از تماسهاي روزانه.بوسه. عطسه.سرفه.بفل کردن و استفاده مشترک از ابزار آرایشی منتقل نميشود.هپاتيت B به مراتب خطر ناک تر از هپاتيت A مي باشد و گاها  باعث از کار افتادگي جگر و عفونت تا پايان عمر ميشود.اين بيماري در يک درصد از بيماران کشنده گزارش شده است.هر چند که ۷۰ درصد از بيماران از ويروس رهایي پيدا مي کنند ولي مابقي به هپاتيت مزمن دچار ميشوند.براي اين بيماري نيز  واکسن موجود است.کودکاني که از مادر مبتلا به هپاتيت به دنيا آمده اند بايد هر چه سريع تر اين واکسن را دريافت کنند.اين واکسن در سه مرحله به شخص تزريق ميشود.در کودکان تازه متولد شده
 اين وکسن در مرحله اول بلافاصله بعد از تولد.در مرحله دوم يک ماه بد از نوبت اول و نوبت سوم نيز شش ماه بد از نوبت اول به شخص تزريق ميشود.افرادي که اين واکسن را در سنين کودکي دريافت نكرده اند حتماً بايد با کارشناس بهداشت در اين زمينه مشاوره داشته باشند.

جوشهای هپاتیت B ناشی از مشکلات جگر

 هپاتيت C 

اين هپاتيت نيز از طريق خونو فراورده هاي خوني و ساير مايعات بدن انتقال پيدا مي كند.ولي متاسفانه هيچگونه واکسن و يا درماني براي اين بيماري وجود ندارد.اين بيماري نيز باعث از کار افتادگي کبد و جگر ميشود و تنها کاري که ميشود کرد پيشگيري است که با توجه به عدم دسترسي به واکسن بايد پيشگيري بصورت چک کردن دقيق و اصولي فراوردهي خوني به هنگام انتقال خون باشد.از آنجا که اصلي ترين مسير انتقال فراورده هاي خوني و بنابر اين ويروس بيماري هپاتيت سي سرنگ مي باشد بهترين شيوه براي پيشگيري آموزش درست به معتادان تزريقي و کودکانمان مي باشد.آموزش تماس جنسی سالم به نوجوانان نيز امر بسيار مهمي در پيشگيري از بيماريهاي مهلکي مانند ايدز و هپاتيت سي مي باشد.